Handrehabilitation

Die Handtherapie umfasst die Rehabilitation von Patienten mit angeborenen, traumatischen und degenerativen Erkrankungen der oberen Extremität und deren Auswirkungen.

Grundlagen der Handtherapie

In der Handtherapie soll die funktionsgestörte Hand zum zielgerichteten, automatisierten und koordinierten Gebrauch, also zur möglichst ursprünglichen Funktion zurückgeführt werden. Das Ziel der Handtherapie ist, dem Pastienten frühere Beschäftigungen und Tätigkeiten weitestgehend zu ermöglichen um seinen Anforderungen im sozialen, häuslichen und beruflichen Bereich wieder gerecht zu werden.

Zur Handtherapie gehören u.a. Schienenbehandlung, physikalische Maßnahmen,Narbenbehandlung, manuelle Therapie, Sensiblitätstraining, aktive und passive Bewegungsübungen, PNF und Selbsthilfe-Training bei den Aktivitäten des täglichen Lebens.

Erkrankungen

CRPS = Chronischer Reflexschmerzsyndrom / Sympathische Reflexdystrophie

(alte Bezeichnung = Morbus Sudeck)

Klinisches Bild zeigt häufig 5 Hauptsymptome als charakteristische Merkmale:

Schmerz
Ödem
Einschränkung der aktiven und passiven Gelenkbeweglichkeit
thropische Störungen (Haut, Osteoporose)
vegetative Symptome (Hitze = erhöhte Wärme der betroffenen Seite)

Ursachen:

können nach traumatische Ereignisse wie z.B. Frakturen, Nervenverletzungne, Schnittverletzungen, Quetschverletzungen, Amputationen und Verbrennungen gegünstigen.

Behandlungstechniken

Innerhalb der Orthopädie/Traumatologie/Rheumatologie und Handrehabilitation steht dem Ergotherapeuten ein breites Behandlungsspektrum zur Verfügung. Die Patienten haben unterschiedliche Funktionseinschränkungen und Funktionsstörungen.

Ziel der Ergotherapie ist die Wiederherstellung der Handlungsfähigkeit und Erhaltung des Individiums in seiner spezifischen Umwelt.

Die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit“ ICF unterteilt díe Körperstrukturen und Funktionen in:

s für Körperstrukturen

b für Körperfunktionen

d für Aktivitäten und Teilhabe

e Umweltfaktoren als Teil der Kontextfaktoren

1. Gelenktechniken

Aktive Mobilisation

Assistive Mobilisation

Passive anguläre Mobilisation

Passive translatorische Mobilistion

2. Muskeltechniken

Beim Befund der Muskulatur sind folgende Aspekte wichtig:

Gelenkbeweglichkeit
Dehnungsfähigkeit
Kraft
Muskeltonus

Tonusregulation lokal oder systemisch

Elastizität und Dehnfähigkeit verbessern

Muskelkräftigung

Ausgleich muskulärer Dysbalancen

Aufklärung über Anatomie und Physiologie des Muskels

3. Dehntechniken

4. Manuelle Mobilisationstechniken

Thermische Anwendungen

Heiße Rolle

Heiße Rolle ist eine Wärmeanwendung aus der physikalischen Therapie. Sie bietet die Möglichkeit der lokalen Wärmeapplikation mit gleichzeitigem Massageeffekt. Sie wirkt durchblutungsfördernd und detonisierend.

Die Dani-Sanbox

Die Thermische Anwendung mit Wärme ist ein Teil der Behandlung.

Wärme wird hauptsächlich eingesetzt, wo kein entzündlicher Prozess mehr im Verlauf besteht. Trockene Wärme tut gut, damit die Gelenke und der Kapselapparat gut durchblutet sind und eine optimale Versorgung besteht. Dies erleichtert die Mobilisation und die Beweglichkeit der Hand.

Desensibilisierung von Narben und Stumpfabhärtung

1. Narbenmassage – Narbenbehandlung

– Querfriktion, Saugen, Schröpfen

2. Stumpfabhärtung mit verschiedene Sensi-Materialien

– Bohnen, Raps, Sand, Kies